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      簡介

      李如濤:3月10日上午接近8時,我接到一名家屬的來電,應(yīng)該是一位母親。當(dāng)時電話里聽她特別著急,還帶有哭腔,我第一時間給予她安慰。采集完她的電話號碼、家庭住址等基本信息之后,我們就馬上進行派車。

      家屬在極度慌亂中回復(fù):“孩子臉色都紫了,沒有呼吸了!”聽到回答,李如濤迅速安撫家屬情緒,同時清晰、果斷地指導(dǎo)對方進行急救。通話4分鐘左右,家屬激動地反饋:“孩子好像有反應(yīng)了?!本o接著,電話那頭傳來嬰兒響亮的啼哭聲。李如濤再次評估孩子的狀況,確認氣道梗阻已經(jīng)解除。最終,嬰兒成功脫離生命危險。

      李如濤:是我們的一套指導(dǎo)系統(tǒng),就是急救優(yōu)先分級調(diào)度系統(tǒng),我會根據(jù)電話里對方描述的病癥進行系統(tǒng)錄入,這個系統(tǒng)會根據(jù)錄入的信息進行評估,從而對緊急程度做很規(guī)范的調(diào)度。由于系統(tǒng)是聯(lián)網(wǎng)的,這個信息會第一時間同步到救護車上,救護車的人員也會第一時間收到。另外,急救優(yōu)先分級調(diào)度系統(tǒng)是可以做到多線接聽的。

      李如濤:對,更嚴謹點說有的信息是需要再次確認的,有的不需要。比如地址電話信息是可以再次確認的,慌亂的情況下極有可能出錯,但是也不能多次的確認,避免浪費時間。

      李如濤:家長說孩子已經(jīng)面色發(fā)紫,這說明孩子已經(jīng)嚴重缺氧,甚至懷疑孩子沒有呼吸了。我們通過家長的描述以及對于其他關(guān)鍵問題的詢問,比如說意識狀況、呼吸狀況,判斷出其可能是嗆奶導(dǎo)致的窒息。

      皇冠彩票官方下载這名120調(diào)度員是來自福州大學(xué)附屬省立醫(yī)院、福建省急救中心的李如濤。錄音中,接到報警后的李如濤迅速啟動MPDS系統(tǒng)(注:急救醫(yī)療優(yōu)先分級調(diào)度系統(tǒng)),一邊以最快速度派出救護車,一邊通過電話,與慌亂的家屬保持密切溝通,有條不紊地評估孩子情況。

      李如濤:是的,家屬把這個事情反饋到了12345,然后傳達給我們院辦。這是對我們工作的肯定,但還是有壓力的,其實自己覺得還是有不足的地方,還可以做得更好。

      李如濤:首先,要先判斷孩子是否因嘔吐物而導(dǎo)致氣道堵塞,要先保證氣道清理干凈,以便我們后續(xù)操作。然后,我進行了胸外按壓的指導(dǎo),在兩個乳頭連線的正中間位置進行按壓。接著就是指導(dǎo)人工呼吸,后仰是打開氣道的唯一方式,后仰之后氣道打開,氣體容易吹入。

      李如濤:要有應(yīng)變能力,還有基本的專業(yè)業(yè)務(wù)素養(yǎng)。不能出錯,對方告訴你的每個信息都不能錯,及時地派出救護車輛,不能延誤病情。

      李如濤:就是調(diào)度員要指導(dǎo)第一現(xiàn)場報警人成為施救者。真正的施救者應(yīng)該是報警人或患者本人,也就是我們術(shù)語講的第一方呼叫者(患者)和第二方呼救者(在患者身邊的報警人),我們的職責(zé)是教他們自救與他救。

      李如濤:一般都是我們急救相關(guān)的一些專業(yè)知識培訓(xùn),我們平時都在做的。我們每個月都會開一次會,對錄音進行抽檢,拿出來大家一起聽,發(fā)現(xiàn)不足、查找不足,這樣才能做到及時更正。專業(yè)知識方面的話,我們上崗是需要調(diào)度員資格證的,每兩年需要認證一次,否則不能上崗。

      3月18日,李如濤向澎湃新聞(www.thepaper.cn)表示,需要在急救醫(yī)生到達之前,第一時間給予呼救者最合適有效的指導(dǎo)。調(diào)度員要指導(dǎo)第一現(xiàn)場報警人成為施救者,緊急情況時要在電話中讓他們有信賴感,讓家屬冷靜下來,在大家的高度配合下,相信就會有好結(jié)果。

      李如濤:適當(dāng)?shù)陌参渴潜仨毜?,我們需要換位思考,遇到這種情況,沒有人不慌,甚至有家屬會報錯地址。所以有的時候,我們在進行地址采集的時候,就已經(jīng)開始安撫了。至于技巧,沒有什么特別的套路,對待不同的人有不同的方式,因人而異,最主要還是要有耐心。

      李如濤:調(diào)度環(huán)境下對于無意識患者的應(yīng)對方式是一樣的,患者只要發(fā)出怪聲、呼吸微弱、面色發(fā)青、發(fā)紫以及喘不上氣來,都屬于無效呼吸范疇,都是需要進行按壓的。

      同時,我這邊的電話也沒有中斷,繼續(xù)采集患兒的相關(guān)信息,判斷其可能是因為嗆奶導(dǎo)致的窒息。我們第一時間啟動急救優(yōu)先分級調(diào)度系統(tǒng)(MPDS系統(tǒng)),給予其第一時間的心肺復(fù)蘇指導(dǎo)。

      李如濤:我建議,家屬發(fā)現(xiàn)緊急情況立即撥打120,每個120的調(diào)度員,都很專業(yè),家屬需要做到冷靜淡定,第一時間配合120的問詢工作,所有的信息提供都要嚴謹正確。高度的配合以及高效的執(zhí)行力,我相信會有好的效果。

      李如濤:首先,言語上要給對方以信賴感,讓對方覺得你這人可信,所以說就不能表現(xiàn)出慌亂,這是我們基本的素養(yǎng)。比如3月10日這起事件,其實內(nèi)心已經(jīng)萬馬奔騰,也絕不允許自己表露,這是獲得家屬信賴的必備。

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