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上周,由國家衛(wèi)健委指導(dǎo)開展的“全國健康減重營”項目啟動,全國11家公立醫(yī)院被列入了首批健康減重營科普單位,該醫(yī)院就是其中之一,它們目前的減重營由病友自愿參加,每周都會聚在一起分享心得、互相督促,醫(yī)生也會參與其中,為患者進行科普和個性化指導(dǎo)。
博亚新网站本周,以北京協(xié)和醫(yī)院為主的多家醫(yī)院減重科開診的消息,受到社會廣泛關(guān)注。重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院,2007年起開設(shè)了肥胖門診,迄今運作了18年。
由于做檢查、開處方、收費等環(huán)節(jié)都要受當(dāng)?shù)匦l(wèi)健部門監(jiān)管,所以開在社區(qū)醫(yī)院的減重營頗受居民認可,每天都十分熱鬧。雖然該院已經(jīng)有8名專業(yè)醫(yī)護在減重科工作,但工作量還是與日俱增。隨著各地減重科受關(guān)注度上升,如何滿足廣大患者需求仍值得關(guān)注。
去大醫(yī)院看病太麻煩,去健身房又不適合自己,于是減重就被耽擱了。該社區(qū)醫(yī)院過去在接診中發(fā)現(xiàn),常有患者抱怨自己得不到既便捷又專業(yè)的減重指導(dǎo),于是2021年也開設(shè)了有自己特色的減重科。
目前大多數(shù)醫(yī)院設(shè)立的減重科都有著較強的醫(yī)療力量,以重慶的這家醫(yī)院為例,減重門診由胃腸外科、內(nèi)分泌科、臨床營養(yǎng)科等多學(xué)科專家前來坐診,遇到復(fù)雜病例時,還會集中討論,這也使得每天的號源早早就被掛完。
南京市棲霞區(qū)邁皋橋社區(qū)醫(yī)院副院長 陳寶宜:我想我們跟三甲醫(yī)院比較的不是技術(shù),他們是解決疑難雜癥,我們離患者比較近,我們的患者下班的時候順路就可以到我們這邊來做健身、運動。第二個,我們通過家庭醫(yī)生團隊做健康管理,可以長期跟蹤患者。
由于患者存在較大的個體差異,在專業(yè)醫(yī)生的處方里,每個人的減重方案各有不同。但在坐診中,曾夢華還是發(fā)現(xiàn),一些患者對減重存在較大誤區(qū),就醫(yī)前也曾走過不少彎路。
陳寶宜:最低的收費標(biāo)準是三個月397塊錢,每一個患者都是制定個性化的方案,能不能用醫(yī)保還要根據(jù)患者的具體情況,本身伴隨著慢性病需要做一些比如甲狀腺或者血糖的一些檢測,那是可以走一些醫(yī)保的。
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸外科副主任醫(yī)師 曾夢華:先到門診來之后,我們會有專門的個案管理護士接待他,去做一個身體方面的測量,然后我們會進行問診,把所有檢查結(jié)果了解之后,我們才會給他減重方式。是單純的飲食生活方式調(diào)整,還是需要用藥物,還是需要用手術(shù)介入,都會給他一個方案。
來看一次病不容易,這是肥胖患者們最大的感受,但僅靠看一次病,還不足以解決全部問題,在臨床中,曾夢華常遇到患者堅持不下來、跟蹤隨訪不到位的問題。
曾夢華:第一個就是在我們病人中,身材焦慮的病人,體重完全是正常的,覺得自己現(xiàn)在的體重不滿意,一定要降到骨感美的那種。第二個認為肥胖不是一個問題,他來看病很多可能是因為自己的愛人、父母逼著他來看病。兩個極端,一個過度焦慮,一個是過度不在乎。還有就是知道自己胖了要減,但是方法不對。還有在治療方式上存在問題,要么過度迷戀藥物,迷戀于手術(shù)。這種疑惑特別多,我要花很多時間來解釋。
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